Các phương pháp phẫu thuật đối

Các phương pháp phẫu thuật đối với ung thư hạ họng
Chỉ định loại phẫu thuật nào tuỳ thuộc thương tổn của u và hạch, thường áp dụng các phương pháp phẫu thuật sau đây:
Cắt bỏ hạ họng, thanh quản toàn phần.
Cắt bỏ một phần hạ họng, thanh quản.
Cắt bỏ nửa thanh quản, hạ họng.
Cắt bỏ nửa thanh quản, hạ họng trên thanh môn.
Các phương pháp điều trị bằng tia xạ
Khuynh hướng chung của nhiều tác giả trên thế giới là kết hợp tia xạ sau mổ, tia trường bao gồm vùng hạ họng, thanh quản và các dãy hạch cổ hai bên. Giới hạn trên của tia trường đi qua bờ dưới ống tai ngoài, giới hạn trước là da vùng cổ trước (phần trước của khí quản có thể bảo vệ bằng che chắn), giới hạn dưới là miệng thực quản và giới hạn sau là bờ sau xương chũm. Dãy hạch cổ dưới có thể dùng chùm tia thượng đòn. Vị trí gần tuỷ sống thì lượng tia không được quá 45Gy. Thông thường lượng tia ở khối u hạ họng, thanh quản và các hạch cổ phải đạt từ 65-70Gy, tia rải rác đều mỗi ngày 2Gy, mỗi tuần từ 10-12Gy. Nếu hạch chưa bị thâm nhiễm, thì có thể dùng lượng tia 45-50Gy.
Nhìn chung kết quả kéo dài tuổi thọ cho người bệnh từ 3 - 5 năm đạt 25 - 35%, một số sống quá 10 - 15 năm, nhưng đạt tỉ lệ thấp 10 - 12%. Phần lớn tử vong do tái phát tại chỗ hay hạch và thường kèm theo di căn xa (hay gặp là vào phổi hay xương), một số trường hợp lại có thêm một ung thư thứ hai. Vì vậy, những bệnh nhân đã điều trị cần được khám và theo dõi định kỳ 2 tháng/lần trong 3 năm đầu và các năm sau từ 4 - 6 tháng/lần. Trong 3 năm đầu, 6 tháng chụp phổi 1 lần.

Kết quả (Đức) 1:

Die Methode der Chirurgie für Kehlkopfkrebs nach untenGibt die Art des Verfahrens würde abhängen und Läsionen der Lymphknoten, in der Regel gelten Operationsmethoden:Schneiden Sie den unteren Pharynx, Kehlkopf.Schneiden Sie einen Abschnitt des unteren Rachens, Kehlkopf.Schneiden Sie away Hälfte des Kehlkopfes, der unteren Kehle.Wegschneiden Hals Hälfte des Kehlkopfes, nach unten in der Leiste.Die Methode der Behandlung durch Strahlung StrahlenDie allgemeine Tendenz vieler Autoren der Welt wie ein Lichtstrahl Strahlung nach der Operation sind die Strahlen der Schule der unteren Rachen, Kehlkopf und Hals Pest Berge auf beiden Seiten. Die Obergrenze der unteren Ufer School of Strahlen vorbei durch das äußere Ohr, die vorherige Grenze betrug Hals vorne (Front der Luftröhre kann durch einen Schild geschützt sein), die Untergrenze ist die Speiseröhre und Mund nach Grenze ist das Ufer nach den Knochen aufeinandertreffen. Lymphknoten des Halses unterhalb der Bereiche können Oberwange. Die Lage in der Nähe von der Menge an Knochenmark Tia war nicht zu 45Gy. Die Menge an Strahlen in der unteren Hals, Kehlkopf Tumor und Lymphknoten des Halses, 65-70Gy, zu erreichen in der Regel verstreut Strahlen sind pro Tag, pro Woche von 10 2Gy-12Gy. Wenn die Lymphknoten nicht Infiltrate gewesen sind, können dann die Energie Strahl 45-50Gy.Insgesamt verlängern Ergebnisse für kranke Menschen von 3-5 Jahre, 25-35 %, einige Leben 10-15 Jahre zu erreichen, aber ein niedriges Verhältnis von 10-12 %. Die Mehrheit der Tod durch Wiederholung oder Lymphknoten und oft begleitet von Fern-Metastasen (Lunge oder Knochen war üblich), einigen Fällen eine zweite Krebs hinzugefügt haben. So hat der Patient Behandlung sollten in regelmäßigen Abständen überwacht werden und 2/3 Mal im ersten Jahr und im nächsten Jahr von 4-6 Monate / times. In 3 Jahren, 6 Monaten Aufnahmen der Lunge.

Kết quả (Đức) 2:

Das Verfahren der Chirurgie für Hals - Krebs senkte
die Art der Operation angeben , hängt von Tumorläsionen und Lymphknoten, in der Regel die folgende chirurgische Methode gilt:
. Den unteren Pharynx, Larynx ganze Abgeschnitten
ein ausschneiden der untere Rachen, Kehlkopf.
Hälfte des Larynx abschneiden, die Kehle.
Hälfte des Larynx abschneiden, Hals auf die Stimmritze nach unten.
die Methode der Strahlenbehandlung
von allgemeiner Trend in der kombinierten Autoren der Welt Strahl postoperativen Strahlung, die Strahlen mit den unteren Pharynx, Larynx und Nacken - Lymphknoten Bereiche auf beiden Seiten. Die obere Grenze des Strahles tritt durch die Banken unter äußerem Gehörgang, die zuvor auf die Haut des Halses begrenzt vor (letzte Abschnitt der Trachea kann durch Abschirmung schützen), die untere Grenze ist auf den Mund und die Speiseröhre nach dem Ufer nach Mastoiditis. Bereiche können kosten Hals unter supraclavicularis Strahl verwendet werden. In der Nähe des Rückenmarks, sollte die Menge nicht überschreiten 45Gy Strahlung. Im Allgemeinen desto geringer ist die Menge der Strahlung an den Tumor Rachen, Kehlkopf und Hals Lymphknoten 65-70Gy erreichen müssen, werden Strahlen 2GY zerstreut jeden Tag, jede Woche von 10-12Gy. Wenn die Knoten nicht infiziert sind, können Sie Strahl 45-50Gy verwenden. Die
Gesamtergebnisse Langlebigkeit für Patienten , die an 3-5 Jahre 25-35% zu erreichen, einige leben mehr als 10-15 Jahre, aber erreicht niedrige Raten von 10-12%. Die meisten der Todesfälle aufgrund von Lokalrezidiven oder Lymphknoten und Fernmetastasen häufig mit (oder in der Lunge oder Knochen treffen), konnten einige Fälle kein zweites Krebs bekommen. Daher wurde der Patient behandelt wird , sollten alle 2 Monate / 3 Mal im ersten Jahr und das folgende Jahr 4 bis 6 Monate / Zeit untersucht und überwacht werden. In den ersten 3 Jahre, 6 Monate CXR 1 mal.