III. Nguyên nhân thắng lợi và những

III. Nguyên nhân thắng lợi và những bài học kinh nghiệm
1. Nguyên nhân thắng lợi:
- Nhận được sựủng hộ, chỉ đạo và quan tâm sát sao của lãnh đạo chính quyền điạ phương,lãnh đạo của Sở Y tế các tỉnh bạn, lãnh đạo các Bộ,Ngành và đặc biệt là các tổ chức quốc tế đã nhiệt tình giúp đỡ cho DA, sự đồng thuận cao của nhân dân các dân tộc thuộc các huyện điểm triển khai DA.
- BCĐ, BQLDA thuộc 2 tỉnh Cao Bằng và Bắc Kạn đã vào cuộc quyết liệt, làm việc có trách nhiệm và quyết tâm cao.
- Có sự phối kết hợp chặt chẽ giữa các cơ quan chức năng, các đơn vị hữu quan liên quan đến DA trên địa bàn và sự thống nhất cao giữa lãnh đạo tuyến tỉnh và tuyến huyện kể cả lĩnh vực chính quyền và cơ quan chuyên môn.
- Tổ chức họp Ban chỉ đạo nhiều lần, trong mỗi lần họp đều thảo luận sôi nổi, kịp thời rút kinh nghiệm và đưa ra những quyết sách đúng đắn quyết tâm thực hiện.
- Cán bộ tham gia DA kể cả người trong nước và người nước ngoài, người chính thức hoặc người được hợp đồng đều tham gia nhiệt tình, có trách nhiệm cao trong công việc.
- Mục tiêu của DA án cụ thể, rõ ràng, tác động của DA tới đối tượng đích (người hưởng lợi) là những đối tượng nhạy cảm đang cần được ưu tiên là rất đúng đắn và mang tính nhân văn cao.
- Ý nghĩa của DA rất lớn vì liên quan đến thể chế của cả quốc gia, giúp các nhà lãnh đạo, các nhà hoạch định chính sách có những giải pháp sáng suốt nhằm giảm sự bất bình đẳng về kinh tế, xã hội trong lĩnh vực y tế hiện nay.
2. Một số tồn tại và những bài học kinh nghiệm:
- Giai đoạn đầu DA triển khai chậm do quá trình chuẩn bị kéo dài, mất thời gian chỉnh sửa lại tài liệu, nhất là Văn kiện ban đầu có chỗ không rõ ràng về mục đích tổng thể và mục tiêu cụ thể, phân tích vấn đề sơ sài, sử dụng ngôn ngữ chưa rõ ràng, thiết kế phức tạp, bỏ sót một nội dung quan trọng.Văn kiện DA mới được điều chỉnh lại, nhiều điểm đã được bổ sung, giải quyết cơ bản những vướng mắc và phù hợp với thực tiễn hơn.
- Các quy định về thủ tục đấu thầu của Nhà tài trợ và Viêt nam có sự khác biệt nên đã ảnh hưởng đến tiến độ tuyển dụng cán bộ DA cũng như tiến độ công việc nói chung.
- Cán bộ BQL đều là cán bộ kiêm nhiệm, thời gian đầu tư cho DA không được nhiều nên phần nào cũng hạn chế đến chất lượng công việc.
- Quá trình triển khai DA gặp rất nhiều khó khăn do sự yếu kém, thiếu hụt của ngành y tế 2 địa phương như: thiếu thông tin cơ bản cho việc lập kế hoạch, kỹ năng của cán bộ và hệ thống lập kế hoạch tại tuyến tỉnh còn nhiều hạn chế, nhiều cơ sở hạ tầng xuống cấp nghiêm trọng và thiếu nhiều TTBYT ở cácTYT xã, năng lực của đội ngũ cán bộ y tế còn hạn chế để cung cấp cácdịch vụ y tế chất lượng tốt…
- Địa bàn miền núi rộng, địa hình phức tạp, hiểm trở, giao thông đi lại khó khăn, mặt bằng dân trí thấp, hiểu biết của người dân về tự bảo vệ sức khỏe còn nhiều hạn chế…đó cũng là những rào cản rất lớn gây cản trở cho tiến độ của DA.

Kết quả (Anh) 1:

III. Causes and the lessons of experience1. The cause was won:-Get sựủng households, keen observation and direction of local government leaders, the leader of the provincial health department, led the Ministry of Industry, and especially the international organizations were helpful for the SKIN, the consensus of the people of all nationalities in the District of deployment point.-The PSC, in the PMU 2 Cao Bang province and North Kan has the fierce, responsible work and determination.-Be tight coordination between the relevant authorities, the relevant unit concerning on LEATHER and high consistency between provincial leaders and district including government sectors and professional bodies.-Organize meetings many times, in each of the meeting were discussed the simmering, timely lessons and give the proper determination of policies implemented.-Officers join the SKIN including people in the country and foreigners, the official or the contract were enthusiastic, responsible at work.-The goal of specific projects, clear SKIN, the skin's impact to the target object (the beneficiaries) as these are sensitive subjects should be priority is sensible and humane.-The meaning of great SKIN as related to the institutions of the country, help the leaders, policy makers have the clarity of solutions aimed at reducing economic inequalities, social in the medical field today.2. Some exist and the lessons learned:-The first phase deployment delayed by SKIN preparation process, take time to edit documents, the original documents at the latest there is not clear about the purpose of the overall and specific objectives, analyses the problem of sketchy, using language not clear, intricate designs, omitting a crucial content. New LEATHER instrument is adjusted again, many points were added, solving the basic problems and fit more practices.-The rules of the bidding procedures of the donor and Vietnam have differences should have affected the progress of recruiting staff from the SKIN as well as progress in General.-MANAGEMENT BOARD officers are part-time officers, time investment for the SKIN should not be more sections would also limit to the quality of work.-SKIN deployments meet many difficulties due to the weakness, lack of health sector local 2 as: lack of basic information for the planning, skills of the staff and the planning system in the more restrained, more infrastructure, serious degradation and lack of many TTBYT in cácTYT commune , the capacity of the medical staff are limited to providing good quality health service cácdịch ... -Mountain areas, complex terrain, rugged, difficult transport, recreation ground, low understanding of people about to protect your health is also more limited ... There is also the huge barriers interrupt the progress of the skin.

Kết quả (Anh) 2:

III. Cause successes and lessons learned
1. Cause of victory:
- Get suung households, direct and close attention of local government leaders, leaders of the Provincial Health Department of you, leaders of ministries and especially the international organizations enthusiastic international support for the DA, the consensus of the people of the nation in the districts of DA deployment point.
- PSC, PMU under 2 provinces of Cao Bang and Bac Kan was in a fierce, working with responsibility and strong determination.
- There is a close cooperation between the authorities, the concerned units involving DA in the province and high uniformity between provincial leaders and district level including key areas authorities and professional bodies.
- Organization Steering Committee many times, in each meeting were lively discussions, timely draw experience and make the right policy decisions determined to implement.
- Participants DA including domestic and foreigners, the official or contracted person participated enthusiastically, with high responsibility job.
- The objective of the project specific project, clearly, the impact of the project to Target (beneficiaries) are sensitive subjects are to be prioritized is very judicious and humane high.
- The significance of the project involves huge because of all the national institutions, help the leaders, policy makers have lucid solutions to reduce economic inequality, social in the medical field today.
2. Some exist and the lessons learned:
- The first phase project has been slow due to the preparation process lasts, take time to edit the document, the original document is not clear there is room on purpose Overall and specific objectives, analyzes sketchy issues, using language is unclear, complex design, omitting an important content trong.Van new DA controlled conditions, many points have been appointed figs, solve basic problems and more consistent with reality.
- The provisions on procurement procedures of donors and Vietnam have differences should have affected the progress of recruitment of staff as well DA as the progress of work in general.
- Staff Management Board are part-time staff, while investment project should not be more restrictive partly to the quality of work.
- The implementation process has faced many difficult constraints due to the weakness or lack of local health sector 2 as: lack of basic information for the planning, skilled staff and planning system at the provincial level is limited, many establishments seriously degraded infrastructure and lack of medical equipment in the commune cacTYT, the capacity of medical staff to provide limited health OTHER SERVICES good quality ...
- Areas mountains broad, complex terrain, insurance or, transportation difficulties, low knowledge standard, people's understanding of health self-protection is limited ... it is also a huge barrier hinders the progress of the project.