4. Đề xuất cơ chế tài chính trong n

4. Đề xuất cơ chế tài chính trong nước, phân tích sơ bộ khả năng bố trí nguồn lực, trả nợ (đối với dự án cho vay lại)
a) Đề xuất cơ chế tài chính trong nước: Đề nghị cấp phát 3,8 triệu USD (Tương đương 85 tỷ VNĐ, chiếm 90% tổng vốn đầu tư), còn lại vốn đối ứng ngân sách nhà nước là 0,4 triệu USD (Tương đương 9,1 tỷ VNĐ, chiếm 10% tổng vốn đầu tư).
b) Phân tích sơ bộ khả năng bố trí nguồn lực, trả nợ (đối với dự án cho vay lại): Đối với nguồn đối ứng trong nước, tỉnh Lạng Sơn cam kết bố trí nguồn ngân sách hàng năm thực hiện dự án.
5. Đánh giá tác động
a) Sự phù hợp với quy hoạch, kế hoạch đầu tư
- Dự án phù hợp với quy hoạch, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của huyện, của tỉnh và của ngành.
- Dự án phù hợp với mục tiêu quy hoạch xây dựng cơ bản theo Bộ Tiêu chí quốc gia về y tế xã và lồng ghép với các hoạt động của Chương trình mục tiêu quốc gia xây dựng Nông thôn mới, bao gồm các tiêu chí:
+ Củng cố, hoàn thiện hệ thống y tế cơ sở, đặc biệt là ở các xã thuộc khu vực khó khăn và đặc biệt khó khăn, giúp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung, giảm chi phí cho việc điều trị tuyến trên, góp phần giảm hiện tượng quá tải ở các bệnh viện tuyến trên.
+ Đảm bảo mỗi xã, phường, thị trấn có ít nhất 1 trạm y tế đạt chuẩn theo quy định; bổ sung trang thiết bị y tế cho các trạm y tế xã, đào tạo nâng cao cán bộ y tế hiện có và đào tạo bổ sung số bác sỹ xã của tỉnh thành bác sỹ gia đình.
- Với định hướng trên, kết thúc giai đoạn 2016- 2020 toàn tỉnh dự kiến có 100% trạm y tế xã đạt chuẩn, đáp ứng yêu cầu bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân.
b) Đánh giá sơ bộ tác động môi trường, xã hội
Trong quá trình thi công xây dựng sẽ có những ảnh hưởng một phần tới môi trường xung quanh. Trước hết đó là ảnh hưởng do tiếng ồn và bụi bẩn do máy thi công, vật liệu xây dựng và do trong quá trình thi công gây ra; ảnh hưởng do chất thải rắn, chất thải sinh hoạt, nước sinh hoạt và thi công. Mặt khác, trong quá trình thi công và sử dụng sẽ có một lượng công nhân tập trung cũng có thể làm xáo trộn về sinh hoạt và tác động tới an ninh cho khu vực y tế cũng như địa phương...
Tuy nhiên, phạm vi và quy mô thực hiện án đối với từng hạng mục công trình là rất nhỏ nên các ảnh hưởng hoặc các tác động đến môi trường là không lớn, không phải can thiệp nhiều. Tất cả các ảnh hưởng đó sẽ có các giải pháp thực hiện triệt để và đồng bộ như che chắn, khoanh vùng thi công… để đảm bảo cho sự hoạt động ổn định của dân cư xung quanh và của trung tâm, đảm bảo chất lượng môi trường tốt, tránh những tác động tiêu cực xảy ra.
c) Hiệu quả đầu tư về kinh tế - xã hội
Đây là dự án có tính chất, mục tiêu sử dụng và là một sản phẩm vô hình đặc biệt. Hiệu quả kinh tế được đánh giá bằng chất lượng khám chữa bệnh, chất lượng phục vụ của cán bộ y tế với người bệnh cũng như những lợi ích xã hội đến chất lượng dân số mà nó mang lại trong lâu dài. Mục tiêu thực tế và dài hạn của dự án là tạo ra một hệ thống y tế cơ sở hiện đại, tiên tiến, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân địa phương, phục vụ cho những lợi ích trước mắt cũng như lâu dài của Đảng và nhà nước ta.
Ngoài ra, sau khi dự án được đầu tư xây dựng nó sẽ mang lại hiệu quả to lớn về mặt xã hội, đó là:
- Tạo điều kiện cơ sở vật chất tốt hơn phục vụ cho việc chăm sóc người bệnh và phòng chống bệnh tật tại địa phương. Giảm thiểu chi phí vượt tuyến chữa bệnh, nâng cao niềm tin của người dân vào hệ thống y tế cơ sở. Đối phó hiệu quả hơn khi có dịch bệnh xảy ra trong cộng đồng.
- Tạo niềm tin sâu sắc trong nhân dân địa phương, đồng thời phục vụ các mục tiêu xã hội, các lợi ích về lâu dài cho địa phương nói riêng và cho cả nước nói chung.
- Góp phần làm phong phú diện mạo, cảnh quan kiến trúc trong bức tranh toàn cảnh của khu vực trong tương lai...
IV. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
Quan tâm chăm lo đến đời sống, sức khỏe cho nhân dân không chỉ là trách nhiệm của ngành Y tế mà còn là nhiệm vụ chung của các cấp, các ngành, địa phương và toàn xã hội. Việc đầu tư xây dựng trạm y tế xã cho tỉnh Lạng Sơn là việc làm hết sức cần thiết và cấp bách, công trình xây dựng xong sẽ đảm bảo tốt hơn về cơ sở vật chất, phục vụ cho công tác chăm sóc sức khỏe cho đồng bào các dân tộc và nâng cao điều kiện sinh hoạt cũng như làm việc của đội ngũ cán bộ bác sỹ, y tá.
Đầu tư cho y tế cơ sở sẽ mang lại hiệu quả trên nhiều lĩnh vực, công tác phòng chống dịch bệnh sẽ được chủ động, kịp thời phát hiện, khống chế không để dịch bệnh xảy ra, người dân sẽ được tiếp cận với dịch vụ y tế gần nhất, giảm được các chi phí gián tiếp, góp phần giảm quá tải bệnh viện và thực hiện tốt các chương trình mục tiêu y tế quốc gia.
Để tiếp tục thực hiện có hiệu quả các chỉ thị, nghị quyết của Trung ương và ngành Y tế về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, các cấp ủy Đảng, chính quyền, đoàn thể cần nâng cao trách nhiệm trong lãnh đạo, chỉ đạo việc xây dựng cơ sở vật chất và trang cấp các thiết bị y tế phù hợp cho y tế cơ sở; cải cách mạnh mẽ thủ tục khám chữa bệnh nhằm giảm bớt phiền hà cho nhân dân; nâng ca

Kết quả (Anh) 2:

4. Recommend the domestic financial mechanisms, preliminary analysis capability to allocate resources, repayment (for project lending)
a) Recommended domestic financial mechanism: Please allocate 3, 8 million (equivalent to 85 billion VND, accounting for 90% of total investment), the remaining counterpart funds the state budget of 0.4 million dollars (9.1 billion VND equivalent, accounting for 10% of total investment ).
b) preliminary analysis of the possible relocation of resources, repayment (for project lending): for domestic counterpart resources, Lang Son province is committed to allocate an annual budget implementation project.
5. Impact assessment
a) Conformity with the planning, investment planning
- suit project planning and economic development - society of the district, provincial and industry.
- Project suit construction planning targets under the criteria underlying national health and social integration with the activities of the national target program on new rural construction, including the following criteria:
+ to consolidate and perfect grassroots health system, especially in the social sector particularly hard and difficult, help improve the quality of people's health care in general, reduce the cost of on-line therapy, contributes reduce the overcrowding in hospitals on.
+ Ensure that each commune, ward and town has at least one health center standards prescribed; Additional medical equipment for CHS, training to improve the existing medical staff and additional training communes of the province of physicians into family doctors.
- With the above directions, ending the period 2016- 2020 passage of the province is expected to have 100% CHS standards, meet the requirements of the protection of people's health care.
b) preliminary evaluation of environmental impact, the society
in the course of construction Construction will be influenced in part to the surrounding environment. First of all it is affected by the noise and dust caused by construction machinery, building materials and construction process due to the cause; the impact of solid waste, municipal waste, water and construction. On the other hand, in the process of construction and use will have a concentration of workers may also disturb the daily life and affect the security of the region as well as local health ...
However, violations scope and scale of the implementation plan for each work item is very small, the impact or the environmental impact is not great, not much intervention. All that would have affected the implementation of radical solutions and comprehensive as shielding, construction staking ... to ensure the stable operation of the surrounding population and the center, quality assurance good environment and avoid negative impacts occur.
c) the effect of the economic investment - social
project This is the nature and objectives of use and is a special invisible product. Economic efficiency is measured by the quality of health care, quality of service of health workers with sick people as well as social benefits to the population quality that it brings in the long term. Realistic goals and long-term project is to create a healthcare system modern facility, advanced to meet the health care needs of local people, serve the immediate interests and long length of our Party and state.
in addition, after the project was the construction of the efficiency it will bring enormous social, namely:
- facilitate better facilities to serve the patient care and disease prevention at the local level. Reduce costs beyond healing line, improve the confidence of the people on the basis of the health care system. Dealing more effectively with epidemics occurring in the community.
- Create a deep trust in the local people and also serve social goals, long-term benefits to the locality in particular and for the country in general.
- To contribute to enrich the appearance and landscape architecture in the panorama of the region in the future ...
IV. CONCLUSIONS AND RECOMMENDATIONS
Interested life care, the health of the people is not only the responsibility of the health sector but also the common task of all levels, branches, localities and the whole society. The investment in construction of CHS for employment Lang Son is essential and urgent, done construction work would ensure better facilities to serve the health care for ethnic minorities and improve living conditions as well as the work of the staff of doctors and nurses.
Investing in health facility will bring efficiency in many fields, disease prevention be proactive, timely detection, disease control and not to happen, people will have access to the nearest health services, reducing the indirect costs, help reduce overcrowding in hospitals and well the program of national health objectives.
To continue to effectively implement the directives and resolutions of the Central Government and health authorities about the protection, care and improve the health of the people in the new formation, the Party committees, governments, unions need to improve accountability in leadership and directing the construction of facilities and site selection of suitable medical equipment for healthcare establishments; strong reform medical procedures to reduce the inconvenience to the people; lifting ca