Khoảng trống chữa trị rối loạn lo â

Khoảng trống chữa trị rối loạn lo âu, trầm cảm
Một tỉ lệ rất đáng lo: đến 20-25% người lớn được khảo sát ở Đà Nẵng, Khánh Hòa dương tính với các vấn đề sức khỏe tâm thần, 16-18% trong số đó liên quan đến rối loạn trầm cảm, lo âu.
Theo giới chuyên môn, nếu không điều trị sẽ nặng dần và biểu hiện tồi tệ nhất là lập kế hoạch tự tử hoặc tự tử thật. Tuy nhiên do quá thiếu bác sĩ chuyên khoa sức khỏe tâm thần, người dân ngại đi “bệnh viện tâm thần” nên đang tồn tại một khoảng trống lớn trong chăm sóc chữa trị căn bệnh này ở VN.
Đừng coi thường lo âu, mất ngủ...
Tại hội thảo vừa được tổ chức hôm 29-6 ở Hà Nội về sử dụng liệu pháp tâm lý trong điều trị trầm cảm tại cộng đồng, ông La Đức Cương, giám đốc Bệnh viện Tâm thần T.Ư 1, đưa ra một con số: trước đây 60% bệnh nhân đến khám tại bệnh viện ông bị tâm thần phân liệt - dạng “điên” thật sự, 40% bị các rối loạn khác trong đó có trầm cảm, lượng bệnh nhân đến khám mỗi tuần chỉ 30-50 người, thì nay mỗi tuần 600 bệnh nhân đến khám, chỉ 30-40% là bệnh nhân tâm thần phân liệt, còn lại là các rối loạn khác như trầm cảm, lo âu, mất ngủ.
Dường như cuộc sống nhiều áp lực, nhiều stress, quá vội vã... đang khiến những dạng bệnh liên quan đến sức khỏe tâm thần có cơ hội gia tăng.
Một người lo âu, mất ngủ, không thiết tha bất cứ điều gì, thậm chí không muốn ăn, ngủ... kéo dài từ hai tuần trở lên được chẩn đoán là rối loạn trầm cảm.
Tuy nhiên theo ông Trần Trung Hà - trưởng phòng nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế Bệnh viện Tâm thần T.Ư 1, thông thường phải đau ở đâu đó (đau thực thể) như đau đầu, đau chân... thì người ta mới đi khám, chứ ai lại đi khám vì... buồn!
Vì vậy hầu hết bệnh nhân đến khám vì rối loạn trầm cảm thì bệnh ở mức nặng. Một tổng kết trong số người đến điều trị cho thấy cứ 10 bệnh nhân trầm cảm thì bốn người từng lên kế hoạch tự tử, một người từng tự tử nhưng may mắn còn sống. Còn số người trầm cảm tự tử chết không thể thống kê được.
“Đừng coi thường các biểu hiện ban đầu như lo âu, chán nản, buồn bã, không tha thiết những thứ mình từng rất thích. Nếu không chữa trị, trầm cảm không tự khỏi mà chỉ diễn biến thành trầm cảm nặng hơn” - bác sĩ Hà khuyên.
Theo bác sĩ Trần Hải Vân (Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng), dường như cuộc sống hiện nay nhiều áp lực quá khiến stress, lo âu cũng nhiều lên.
Đơn cử đường rất đông, hai xe suýt va chạm nhưng hai người điều khiển xe đều nở nụ cười xin lỗi thì hóa giải bực dọc, nhưng một người cự cãi sẽ làm hai người cùng bực và có khi xảy ra đánh nhau dù trước đó cả hai đều hiền hậu thật thà.
Trầm cảm, lo âu không phải chứng bệnh xa lạ mà có thể xảy đến với bất cứ ai, bởi có đến 15% người dân sẽ có một lần trong đời bị rối loạn trầm cảm. “Cùng nhau hóa giải những sang chấn trong cuộc sống, tìm cách vượt khó khăn, có sự lựa chọn phù hợp trong giây phút quyết định, tăng sự tự tin... là những kỹ năng các nhà tâm lý hướng cho người đang có rối loạn trầm cảm, lo âu” - bác sĩ Vân cho biết.
Nữ giới nguy cơ stress, lo âu cao gấp hai nam giới
Ông Cương cho biết có đến 2/3 bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm, lo âu là nữ giới. Những giai đoạn dễ bị những rối loạn này là khi người ta chuyển từ giai đoạn thanh niên sang trưởng thành và giai đoạn chuyển dần sang tuổi già, chuẩn bị về hưu, phụ nữ tuổi tiền mãn kinh, phụ nữ có bầu hay mới sinh con nhỏ...
Ông Cương cho hay đôi khi đó là do rối loạn về hormone (giai đoạn tiền mãn kinh, sắp về già), nhưng đôi khi căn nguyên của lo âu, bực dọc khó giải thoát là khi người ta bị quàng thêm các trách nhiệm lên vai.
“Vốn đang là cô gái chỉ lo váy áo, làm đẹp thì nay mang bầu, chăm con nhỏ quấy khóc khiến cô ấy bị stress, nếu stress kéo dài thì có thể gọi là trầm cảm sau sinh. Có những người có tư tưởng giết con hoặc làm con đau vì chứng bệnh này. Với những trường hợp như vậy, người thân phải theo sát bệnh nhân, cùng hỗ trợ với bệnh viện để chữa trị” - ông Cương phân tích.
Thiếu bác sĩ chuyên khoa tâm thần và cả sự kỳ thị của cộng đồng khiến người bệnh, người nhà người bệnh thường rất ngại khi phải đến bệnh viện khi có vấn đề sức khỏe tâm thần.
Theo bác sĩ Vân, ngay cả chị và các đồng nghiệp “bác sĩ tâm thần” cũng thường gặp ánh mắt e ngại của các bác sĩ khác, chính các bác sĩ chuyên ngành khác còn kỳ thị bác sĩ tâm thần khiến hiện nay rất thiếu bác sĩ tâm thần.
Ở Đà Nẵng với 37 bác sĩ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho khoảng 800.000 người dân được coi là địa phương có nhiều bác sĩ tâm thần, còn các tỉnh thành miền Trung có tỉnh chỉ có 5-7 bác sĩ, tuyến huyện thì hầu như không có bác sĩ chuyên khoa tâm thần.
Theo ông Cương, nhiều bệnh nhân đến bệnh viện sau khi đi cúng bái đã 10 năm (vì e ngại kỳ thị) khiến bệnh trầm trọng hơn nhiều.
Bác sĩ mới chú trọng điều trị bằng thuốc
Liệu pháp tâm lý điều trị lo âu, trầm cảm mới được triển khai ở VN. Theo hướng dẫn của các chuyên gia Mỹ, liệu pháp này được điều trị mỗi tuần/lần, trong vòng ba tháng. Tại VN, liệu pháp này được thí điểm đầu tiên ở Khánh Hòa và Đà Nẵng.
Theo bác sĩ Vân, khi áp dụng liệu pháp tâm lý, bác sĩ sẽ đưa ra các gợi ý để bệnh nhân tự trang bị kiến thức và kỹ năng vượt qua khó khăn. Do được chăm sóc tại cộng đồng nên bệnh nhân ít cảm thấy bị kỳ thị hơn so với đến bệnh viện, nơi do bệnh nhân đông, thời gian không có nhiều cho từng bệnh nhân và bác sĩ mới chủ yếu điều trị bằng thuốc. Sau Khánh Hòa, Đà Nẵng, nhóm dự án đang hi vọng mở rộng liệu pháp này ra các tỉnh thành khác.

Kết quả (Anh) 1:

Space treat anxiety disorders, depressionA very disturbing aspect ratio: up to 20-25% of adults surveyed in Da Nang, Khanh Hoa with mental health problems, 16-18% of which related to depression, anxiety disorder. According to experts, if not treated will gradually heavier and worst manifestation is planning suicide or suicide. However due to the lack of specialist mental health, people are afraid to go "mental hospital" should survive a major gaps in care cure disease in VIETNAM.Don't treat anxiety, insomnia ...At a seminar recently held 29-6 in Hanoi about the use of psychological therapies in the treatment of depression in the community, Mr. La Germany, Director of the psychiatric hospital of the favourites T 1, put out a figure: formerly 60% of patients in the hospital he suffered schizophrenia-"crazy" really , 40% were other disorders including depression, patients per week, only 30-50 people, then the 600 patients each week, only 30-40% of patients with schizophrenia, the rest are other disorders such as depression, anxiety, insomnia.Dường như cuộc sống nhiều áp lực, nhiều stress, quá vội vã... đang khiến những dạng bệnh liên quan đến sức khỏe tâm thần có cơ hội gia tăng.Một người lo âu, mất ngủ, không thiết tha bất cứ điều gì, thậm chí không muốn ăn, ngủ... kéo dài từ hai tuần trở lên được chẩn đoán là rối loạn trầm cảm.Tuy nhiên theo ông Trần Trung Hà - trưởng phòng nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế Bệnh viện Tâm thần T.Ư 1, thông thường phải đau ở đâu đó (đau thực thể) như đau đầu, đau chân... thì người ta mới đi khám, chứ ai lại đi khám vì... buồn!Vì vậy hầu hết bệnh nhân đến khám vì rối loạn trầm cảm thì bệnh ở mức nặng. Một tổng kết trong số người đến điều trị cho thấy cứ 10 bệnh nhân trầm cảm thì bốn người từng lên kế hoạch tự tử, một người từng tự tử nhưng may mắn còn sống. Còn số người trầm cảm tự tử chết không thể thống kê được.“Đừng coi thường các biểu hiện ban đầu như lo âu, chán nản, buồn bã, không tha thiết những thứ mình từng rất thích. Nếu không chữa trị, trầm cảm không tự khỏi mà chỉ diễn biến thành trầm cảm nặng hơn” - bác sĩ Hà khuyên.Theo bác sĩ Trần Hải Vân (Bệnh viện Tâm thần Đà Nẵng), dường như cuộc sống hiện nay nhiều áp lực quá khiến stress, lo âu cũng nhiều lên.Đơn cử đường rất đông, hai xe suýt va chạm nhưng hai người điều khiển xe đều nở nụ cười xin lỗi thì hóa giải bực dọc, nhưng một người cự cãi sẽ làm hai người cùng bực và có khi xảy ra đánh nhau dù trước đó cả hai đều hiền hậu thật thà.Trầm cảm, lo âu không phải chứng bệnh xa lạ mà có thể xảy đến với bất cứ ai, bởi có đến 15% người dân sẽ có một lần trong đời bị rối loạn trầm cảm. “Cùng nhau hóa giải những sang chấn trong cuộc sống, tìm cách vượt khó khăn, có sự lựa chọn phù hợp trong giây phút quyết định, tăng sự tự tin... là những kỹ năng các nhà tâm lý hướng cho người đang có rối loạn trầm cảm, lo âu” - bác sĩ Vân cho biết.Nữ giới nguy cơ stress, lo âu cao gấp hai nam giớiÔng Cương cho biết có đến 2/3 bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm, lo âu là nữ giới. Những giai đoạn dễ bị những rối loạn này là khi người ta chuyển từ giai đoạn thanh niên sang trưởng thành và giai đoạn chuyển dần sang tuổi già, chuẩn bị về hưu, phụ nữ tuổi tiền mãn kinh, phụ nữ có bầu hay mới sinh con nhỏ...Mr. Diamond said sometimes it is caused by hormonal disorders (menopause stage, coming on), but sometimes the root causes of anxiety, frustration hard freed is when people were more responsible Riding Hood onto the shoulder."Which is the only worry girl dresses, now pregnant, take small children cry sexual harassment caused her to suffer from stress, if prolonged stress can then called postpartum depression. There are people who kill their ideas or do the pain because of this disease. With these cases, relatives have to monitor patients, along with support for hospitals to treat "-he Diamond analysis.The lack of specialist doctors and psychiatric community stigma caused the disease, the patient is usually very uncomfortable to go to the hospital when they have mental health problems.According to the doctor, even her sister and fellow "psychiatrist" also commonly afraid of eye doctors, doctors in other disciplines also stigmatized psychiatrist makes currently very lacking psychiatrists.In Da Nang, with 37 doctor of mental health care for about 800,000 people are considered as local psychiatrist, also the central provinces have the only 5-7 doctors, the district then almost no psychiatric specialists.According to him, many patients came to the hospital after worship was 10 years (because of apprehension of stigma) makes the disease more severe. The new emphasis on physician drug treatmentPsychological therapy treating anxiety, depression has been recently deployed in VIETNAM. Under the guidance of U.s. experts, this therapy are treated each week, times, within three months. In Vietnam, this therapy is the first pilot in Khanh Hoa and Da Nang.According to Dr. van, when psychological therapy, the doctor will give the hint to the patient himself armed with the knowledge and skills to overcome the difficulties. Due care in the community so patients feel less discrimination than to the hospital, where patients do not have much time, for each patient and physician primarily new drug treatment. After the Khanh Hoa, Da Nang, the project team are hoping to expand this therapy out of the other provinces.

Kết quả (Anh) 2:

Void treat anxiety disorders, depression
A very worrying rate: up to 20-25% of adults surveyed in Da Nang, Khanh Hoa positive for mental health problems, 16-18% in of which related to depressive disorders, anxiety.
According to experts, if not treated will progressive and worst expression is planning suicide or suicide truth. However, due to the lack of specialist mental health, people afraid to go "mental institutions" should exist a large gap in the care and treatment of the disease in VN.
Do not despise anxiety, loss sleep ...
At the workshop, held in Hanoi on 29-6 day using psychotherapy in the treatment of depression in the community, Mr. La Duc Cuong, Director of the Central Mental Hospital 1, give a figure: 60% of patients previously examined at the hospital he was schizophrenic - as "crazy" really, 40% had other disorders, including depression, the amount of patients visit each week only 30-50 people, but now every week 600 patients visit, only 30-40% of patients with schizophrenia, the rest are other disorders such as depression, anxiety, insomnia.
It looks like the live much pressure, more stress, too hasty ... is causing the disease forms related to mental health have increased opportunities.
One person anxiety, insomnia, unwillingness of anything, even do not want to eat, sleep ... lasts two weeks or more are diagnosed depressive disorder.
However, according to Tran Trung Ha - Head of scientific research and international cooperation in the Central Mental Hospital 1, usually have pain somewhere (physical pain) such as headache, sore feet ... will he visit, but who would visit for ... sad!
So most patients attending health depressive disorder, the disease severe level. A summary of the number of people seeking treatment shows that for every 10 patients with depression, the four men had planned to commit suicide, a suicidal step but thankfully alive. And some people depression suicide statistics can not be.
"Do not ignore the initial symptoms such as anxiety, depression, sadness, no earnest things I've ever enjoyed. If left untreated, depression does not go away but movements into more severe depression "- Ha recommend doctors.
According to Dr. Tran Van (Mental Hospital in Danang), it seems that life is now more pressure too cause stress, anxiety, and many more.
For example a large road, two cars nearly collided but the two drivers are sorry smile, then neutralize irritation, but a quarrel would last two upset and sometimes fights happen even before both gentle honesty.
Depression, anxiety disorders not strange that can happen to anyone, because there are up to 15% of people will have once lifetime depressive disorder. "Together resolve the trauma in your life, find ways to overcome difficulties, with appropriate choice of the moment decisions, increase self-confidence ... are skills instruction for psychologists who are depressive disorders, anxiety "- Dr. Van said.
Women are at risk of stress, anxiety higher than two men
, Mr. Cuong said 2/3 of patients with depressive disorders, anxiety are women . The vulnerable phase of this disorder is when people move from stage to mature youth and phase shift to aging, retirement preparation, postmenopausal women, pregnant women or newborn small child ...
Mr Cuong said that sometimes it is due to hormonal disorders (pre-menopausal stage, coming on the old), but sometimes the root cause of anxiety, frustrated difficult liberation is when people get wrapped more responsibility on the shoulders.
"Capital is only worried girl dresses, beauty, now pregnant, take a small child crying made ​​her stress, if the stress lasts, could be called postpartum depression. There are people who have thought kill or hurt you because of this disease. For such cases, relatives must follow the patient, and support to the hospital for treatment, "- said General analysis.
Lack of specialist psychiatric and community stigma makes people sick, the patients who are often very afraid to go to the hospital during a mental health problem.
According to Dr. Van, even she and her colleagues "psychiatrist" Frequent eye also afraid of doctors More, the other specialized doctors are psychiatrists stigma that currently lack a psychiatrist.
In Danang with 37 physician mental health care for around 800,000 people are considered to be local many psychiatrists, while the central provinces have only 5-7 doctors provinces, districts, almost no psychiatric specialist.
According to Mr Cuong, many patients go to the hospital after worship Bai was 10 years (in fear of discrimination) makes much more serious disease.
Doctors focus on new drug treatments
Psychotherapy treat anxiety, depression will be implemented in VN. Under the guidance of US experts, this therapy is treatment per week / time, within three months. At VN, this therapy was first piloted in Khanh Hoa and Da Nang.
According to Dr. Van, when applying psychological therapy, your doctor will make recommendations for patient self-equipped with knowledge and skills overcome difficulties. Because community care so patients feel stigmatized less than to the hospital where the patient due east, there is not much time for each patient and doctors mainly treated with medication. After Khanh Hoa, Da Nang, the project team is hoping to extend this therapy to other provinces.